Column
高齢者の平衡障害が原因で起こるふらつき歩行での転倒や転落事故は、社会的な問題にもなっています。
平衡障害が起こるのは、主に以下のような原因が考えられます。
内耳には三半規管や耳石、蝸牛という器官があり、三半規管や耳石は、身体の平衡を保つ役割をしています。
また、蝸牛の細胞は、音を感知して脳に伝えます。
平衡を保つ役割がある内耳に異常が起こると、平衡感覚に乱れが生じ、ふらつきを感じます。
加齢性の視力低下は、視覚による情報も低くなるため、ふらつきやすくなります。
特に、高齢者の方に多いのが、いつの間にか左右の度が合っていない老眼鏡をしていることがあり、注意が必要です。
また、視野の左右差が出てくることも、ふらつきに関係していると言えます。
脳の加齢変化が原因で、バランスの認知能力の低下が起こります。
認知能力の低下は、主にもの忘れをしやすい、集中力が続かないなどが起こります。
また、同時に判断力も落ちるため、歩く動作がおぼつかなくなります。
一般的に、睡眠不足が続くと、脳に血液が回りにくくなります。
ふらつきは一時的な血流不足でも起こるため、睡眠不足によって血流不足に陥ると、ふらつくことがあります。
高齢者には、病気や平衡障害以外にも下記のようなふらつき歩行の原因があります。
加齢により、足の筋力が衰えてくると、ふらつきやすくなります。
また、加齢による筋肉量の減少や筋力の低下で起こる「サルコペニア」に注意が必要です。
サルコペニアは国際疾病に分類されており、日常生活の動作に影響が現れる病気です。
歩行も不安定になるため、転倒しやすくなります。
なお、65歳以上の約15%が、サルコペニアに該当すると言われています。
加齢に伴い、骨粗鬆症で脊椎の形がつぶれてきたり、背中が曲がってくると、身体の重心が崩れてしまい、ふらつきやすくなります。
また、骨が弱くなった状態で転ぶと、脊椎圧迫骨折や大腿骨圧迫骨折を起こす危険性もあります。
骨粗鬆症は、高齢女性の発症リスクが高い傾向で、閉経後に骨芽細胞を活発にする女性ホルモンである「エストロゲン」が激減するためと言われています。
変形性股関節症や変形性膝関節症は足が真っ直ぐ伸びにくくなります。
すると、前傾姿勢になったり、身体の重心が後ろに残りやすくなるため、ふらつきやすくなります。
なお、50歳以上で変形性膝関節症にかかっている人は約2,400万人、痛みを有する患者は約820万人で、国民の約6人に1人が該当します。
ふらつきの原因は疾患だけでなく、骨や筋肉、耳や認知機能など様々な影響が考えられます。
通常、歩行時のふらつきを細かく把握することは難しいのが現状です。
しかし、歩行時のふらつきが改善した後に、歩行速度が向上することも認められています。
そのため、疾患や症状、高齢者に多いふらつきの特徴などをデータで細かく分析しながらリハビリを続けていくことは、効果的です。
【パーソナルトレーナー・ピラティスインストラクター 小関智香】
【コメント】
筋トレを始めたきっかけは、ダイエットの為でした。過度な食事制限で心身共にボロボロになっていました。今は正しい知識をつけ、筋トレ・ヨガを通して「食べる為に動く」をモットーにしています。
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